25章 、华尔兹(2/5)
许主任：为啥我不知道……
“所以类似这种病例,我们会应该根据手术中发现&30340;🕶🎇🎼情况采用迷走神经切断加胃大部分切除术或者迷走神经切断🃱🛧🞯加幽门形成术。”
许主任和沈来眼睛一眨都🝒不眨地盯着叶一柏手上&30340;动作，几乎轮不着上手术&3🛃0340;唐传芳更是直接从病人病例记录里抽了一张没写过&30340;纸，反过来直接记录起手术过程来。
“我😤🃔🗤接下去要做&303🝒40;就是迷走神经🛶♕🈑切断术。”
打开了胃腔，叶🈱🂊🍄一柏看了看，心里差不多有了数，这个病人半胃切除够了。
他先游离了病人胃&30340;🖭🕲🍣远🗋🚄端，切断了十二指肠。
“一助，拉钩。”
一助？哦，是他！许主任一个激😆⚴🕨灵，“s型拉钩！🞈💊🐉”他🏨低声对器械护士道。
器械护士连忙递上。
已经好多年没🂷📙🛒做过一助&30340;许主任小心翼翼地用拉钩牵开肝左外叶。
叶一柏见他拉得又稳又到位，不由点点头，叮嘱了句，“稳住。稳不住了不用硬撑着🎴🕒，让沈来换你。”
拉钩是一件很累🈱🂊🍄&30340;事，因为只有拉得到位，手术野才能很好地显露出来，不到位不🗿稳都📡会影响手术野，从而影响到主刀医生&30340;发挥。
有时候一场手术几个小时，等到下手术&🝗30340;时候，拉钩&3🅂🃳0🄄🞎💾340;医生都能废了。
见许主任点头，叶一柏🄑☟🀫便继续手术，迷走神经切断术最关键&30340;就是认清迷走神经&30340;胃支、腹腔支、肝支⚰🕆&30340;解刨🕧🌀🟌位置。
“接下去是切断胃前支。”
他轻轻将胃牵向下方，展开小网膜。
“这个病人网膜脂肪较🄑☟🀫厚，如果网膜脂肪较薄&3034🁤0;病人，网膜表面就可以看到肝支了。”一边说着，叶一柏在病人食管下端&30340;前方找打了迷走神经&30340;前干支。
他利索地切开肝胃韧带，同时分离迷走神经前主胃支，干净利索地结扎切断。🚬🖜
张老将军说全麻就好像被人当猪宰，在一定程度上，也是有点道理&30340;，切断胃左动脉伴行血管。
“剪刀。”
剪开贲门前腹膜，将食管前直接通往胃底部&30340;迷走神经各分支全部结扎切断。🄺🂧👈
“所以类似这种病例,我们会应该根据手术中发现&30340;🕶🎇🎼情况采用迷走神经切断加胃大部分切除术或者迷走神经切断🃱🛧🞯加幽门形成术。”
许主任和沈来眼睛一眨都🝒不眨地盯着叶一柏手上&30340;动作，几乎轮不着上手术&3🛃0340;唐传芳更是直接从病人病例记录里抽了一张没写过&30340;纸，反过来直接记录起手术过程来。
“我😤🃔🗤接下去要做&303🝒40;就是迷走神经🛶♕🈑切断术。”
打开了胃腔，叶🈱🂊🍄一柏看了看，心里差不多有了数，这个病人半胃切除够了。
他先游离了病人胃&30340;🖭🕲🍣远🗋🚄端，切断了十二指肠。
“一助，拉钩。”
一助？哦，是他！许主任一个激😆⚴🕨灵，“s型拉钩！🞈💊🐉”他🏨低声对器械护士道。
器械护士连忙递上。
已经好多年没🂷📙🛒做过一助&30340;许主任小心翼翼地用拉钩牵开肝左外叶。
叶一柏见他拉得又稳又到位，不由点点头，叮嘱了句，“稳住。稳不住了不用硬撑着🎴🕒，让沈来换你。”
拉钩是一件很累🈱🂊🍄&30340;事，因为只有拉得到位，手术野才能很好地显露出来，不到位不🗿稳都📡会影响手术野，从而影响到主刀医生&30340;发挥。
有时候一场手术几个小时，等到下手术&🝗30340;时候，拉钩&3🅂🃳0🄄🞎💾340;医生都能废了。
见许主任点头，叶一柏🄑☟🀫便继续手术，迷走神经切断术最关键&30340;就是认清迷走神经&30340;胃支、腹腔支、肝支⚰🕆&30340;解刨🕧🌀🟌位置。
“接下去是切断胃前支。”
他轻轻将胃牵向下方，展开小网膜。
“这个病人网膜脂肪较🄑☟🀫厚，如果网膜脂肪较薄&3034🁤0;病人，网膜表面就可以看到肝支了。”一边说着，叶一柏在病人食管下端&30340;前方找打了迷走神经&30340;前干支。
他利索地切开肝胃韧带，同时分离迷走神经前主胃支，干净利索地结扎切断。🚬🖜
张老将军说全麻就好像被人当猪宰，在一定程度上，也是有点道理&30340;，切断胃左动脉伴行血管。
“剪刀。”
剪开贲门前腹膜，将食管前直接通往胃底部&30340;迷走神经各分支全部结扎切断。🄺🂧👈